面对死亡如何更从容

尊严死和安乐死有区别？

预嘱不同于遗嘱，尊严死也不同于安乐死。遗嘱所说的事情是在死后，所谓的生前预嘱，实际上就是对自己临终时候的所有事情的安排。尊严死不是法律意义上的安乐死。

安乐死是一种积极的致死行为，而"尊严死"是人在身体健康时从容地考虑和安排自己的身后事，是要在符合病人本人意愿的情况下，让病人在尽可能的舒适和按照自己的意愿实现尊严的情况下，以一种更自然的方式离开，适用于各种年龄，它能帮助家人了解病人本身无法表达的想法，可以随时改变或终止。而且"生前预嘱起作用的时间一定是由医生来决定的"。

如果按照自然规律，他离开这个的时候，我们却可以给他人工呼吸、人工心跳，病人死亡的时间往往是机器停止的时间，而不是一个真正的自然死亡时间，我们延长的实际上是他的死亡过程。

尊严死入法有先例

其实无论是"尊严死"还是"安乐死"，两者虽然不一样，但是有一个共同点都是为了减轻患者痛苦和家属负担的一种死法。而"尊严死"入法，早有"他山之石"：1976年，美国加州通过了个自然死亡法案，之后各州相继制定了同类法律以患者的医疗自主权。

在英国，1967年就创立了个临终关怀机构，目的是为临终病人提供服务。目前，已有70多个和地区建有临终关怀机构。但对于"尊严死"的立法态度很多还比较谨慎。除文化、社会、宗教等国情不同之外，主要还在于承认尊严死，可能会带来的一系列问题。比如可能会导致轻视生命的价值观蔓延、尊严死在实施过程中变相成为安乐死等。

而广衡律师事务所医生、律师赵三平则从法律的角度提出了三方面的思考。赵三平说，首先预嘱中所称的这种状态，什么情况下到了可以接受尊严死的标准，这种状态由谁来界定，怎样去界定不明确。第二，由谁来执行，一般来讲，都应该是他的近亲属、配偶或子女等。但是这种执行，怎样来排除或防止恶意执行预嘱的情况。并且，立预嘱人在达到尊严死的标准的时候，是不是还想放弃生命，放弃各种外力的支撑，其实是无从推断的。

对于生前预嘱推广协会的成立，市表示，"生前预嘱"概念在我国并无法律明确支持或禁止，目前尚处民间推广阶段，卫生行政部门将"观察"其效果和发展，并对该协会在法律范畴内的运行进行业务指导和监督管理。