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反应性精神障碍的典型特征

成都脑康心理医院:2017-11-10 04:27

反应性精神障碍是心因性精神障碍的一种重要类型,主要由精神创伤导致。反应性精神障碍是个什么症?反应性精神障碍有哪些临床表现和典型特征?带着这些问题,本文将逐一做分析介绍。

反应性精神障碍概述

这是指主要由于突然或持久的应激性不良心理社会因素,导致精神活动功能性障碍的一组心理疾病。传统精神病学称为“反应性精神病”。这类疾病是典型的心因性障碍,病前有明确的精神创伤或应激性生活事件,起病常比较急骤,经过适当治疗措施,病情很快好转,恢复健康,预后良好。如果无精神打击,不会再度复发,达到终身的满意疗效。一般视为“良性心理疾病”。

人们常误认为一切精神疾病都是由精神刺激诱发的,没有精神刺激因素不会得病。这其实是一种误解。严格地讲,大多数精神疾病并非由精神创伤作为病因的,充其量不过是一种诱发因素或促发因素。真正由精神创伤直接导致精神障碍的疾病就是反应性精神障碍。所谓“反应性”,是指对不良心理社会因素(通常指应激强度大、频度高和时限长的)作用下引致的精神障碍。本病是一组由应激所致的精神障碍。一般来说,决定精神障碍的发生、病程和临床表现的因素有三:①生活事件和处境;②文化背景;③人格特点、教育程度、智力水平和生活信念。本病不包括神经症、心身疾病和性心理障碍,亦必须排除器质性、症状性精神病和精神分裂症等疾病。

反应性精神障碍的典型特征

典型的反应性精神障碍或反应性精神病,有以下疾病特征:

1)一定存在明确的精神应激的不良生活事件,具有直接的因果关系和时间顺序性。即直接精神创伤因素作用下导致精神障碍。临床观察表明,精神创伤事件为强度较大或持久积累的生活事件。患者内在心理素质、心理缺陷或神经类型敏感者是致病的基础和重要的内在因素;2)症状表现常反映患者的心理矛盾和精神创伤的内容。如果深入分析患者的症状具有可理解性。围绕患者的心理创伤的背景,常可体验到患者内心苦痛和矛盾冲突。

3)消除精神创伤,及时治疗或适当处理,一般就能较迅速地恢复健康;4)恢复比较,很少遗留后遗症。如无重大精神创伤、无复发之虑。绝大多数病人无既往史,为比较早发病,病愈后终身安康无恙,预后良好;5)临床症状可达到精神病的严重程度,但症状本身缺乏特异性,可能有幻觉、 妄想、意识障碍和精神运动性兴奋等多种形式。

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