神经症性心理冲突的常形和变形

神经症性心理冲突的常形和变形 对于神经官能症，很多人都不清楚，神经症又称为神经官能症，是一组精神障碍的总称，患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础，病程大多持续迁延或呈发作性，包括神经衰弱、强迫症、焦虚症、恐怖症、躯体形式障碍等。神经症患者内心冲突明显，典型体验是自己感到不能控制的自认为应该加以控制的心理行为活动，如焦虑、持续的紧张心情、恐惧、缠人的烦恼、自认为毫无意义的胡思乱想、强迫观念、强迫动作等。神经症性心理冲突可分为常形和变形，各有各的特点。

神经症性心理冲突常形的特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；二是它有明显的道德性质。

心理冲突的变形也有相应的两个特点：一是它涉及日常生活和工作中的琐事，一般人不会为此而苦恼，因此，外行人和局外人感到不可理解，认为病人“神经有毛病”或“钻到牛角尖里出不来了”；二是它本身不带有明显的道德色彩，就如常见反复洗手的强迫症而言，一般人很难说怕脏反复洗手是道德的还是不道德的，也很难说洗手几遍就是符合道德的。

典型案例：某某，女性，38岁，某机关党委办公室秘书。中央发出反腐败号召后，病人陷入了心理冲突：她的上司要求她保管小金库，她想洗手不干却又怕领导打击报复，十分痛苦。大约有一个月之久，她寝食不安，工作无心。下班前她把钱放进保险柜锁好后发现她自己身上还有一沓钱，病人十分恐慌。当她把这一沓钱锁进保险柜后，赶快去洗手，洗过以后她觉得舒服了许多。就这样，她陷入了反复洗手的强迫动作之中。